Krácení pojistného plnění

Nejste si jisti, zda Vám pojišťovna v rámci šetření pracovního úrazu poskytla odpovídající odškodnění? Pomůžeme Vám celý případ přezkoumat, abyste získali spravedlivé odškodnění, na které máte nárok.  

Proč pojišťovny krátí plnění?

  1. odkazují se na údajné spoluzavinění zaměstnance,
  2. nezapočítají všechny položky (např. body za operační zákroky nebo komplikace léčby),
  3. při výpočtu ušlého výdělku zahrnou jen základní mzdu a opomenou prémie, odměny či příplatky,
  4. nevychází z úplné zdravotní dokumentace.

Jak se tomu bránit?

Máte právo požadovat po pojišťovně zdůvodnění výše odškodnění i přezkum výpočtu. Pokud částka neodpovídá skutečným nárokům, lze se domáhat doplacení – ať už v jednání s pojišťovnou, nebo soudně.

Z praxe: Neuznání újmy na zdraví

Pojišťovna zaměstnavatele neuznala omezení hybnosti páteře kvůli predispozicích zaměstnance k této nemoci jako součást pracovního úrazu.

Předložili jsme zdravotnickou dokumentaci a rozhodovací praxi soudů stanovující, že predispozice zaměstnance k určité chorobě nemají vliv na odškodnění, jestliže úraz byl příčinou důležitou, podstatnou a značnou pro výsledný zdravotní stav.
Pojišťovna na základě naší argumentace újmu na zdraví uznala a vyplatila odškodnění pracovního úrazu.

Utrpěli jste zranění při dopravní nehodě?

Nenechte pojišťovnu rozhodovat za vás.
Pomůžeme vám získat maximální bolestné, které vám náleží.

Nezávazná konzultace

Mohlo by vás zajímat

Jak získat odškodnění za trvalé následky po pracovním úrazu? Průvodce výpočtem odškodnění a právními kroky
Pracovní úraz s trvalými následky zásadně ovlivňuje kvalitu života i schopnost vydělávat na obživu. Česká legislativa přitom jasně stanoví, že zaměstnanec má v takové situaci nárok na spravedlivé odškodnění. V článku vám přiblížíme, jak se odškodnění trvalých následků stanovuje, jaké formy náhrad lze získat a jak postupovat, pokud zaměstnavatel či pojišťovna odmítají plnit svou povinnost.
Více informací
Jaké typy nemocí z povolání jsou nejčastěji odškodňovány? Přehled nároků a práv zaměstnanců
Trpíte zdravotními potížemi, které mohou souviset s vaší prací? Nemoci z povolání mají často vážné a dlouhodobé následky, přesto však mnoho zaměstnanců netuší, jaké mají právní nároky na odškodnění. V našem článku vám přehledně ukážeme, jak probíhá proces uznání nemoci z povolání a jak se účinně domoci svých práv.
Více informací
Jak získat odškodnění za pracovní úraz, pokud zaměstnavatel odmítá spolupráci? Právní rady, které vám pomohou uspět
Utrpěli jste pracovní úraz a zaměstnavatel odmítá uznat svou odpovědnost či vyplatit odškodnění? Taková situace může být pro zaměstnance velmi náročná, ale existují jasné právní cesty, jak se domoci svých práv. V našem článku vám přinášíme přehled možností, jak postupovat, a ukazujeme, proč se v těchto případech vyplatí odborná právní pomoc.
Více informací
Další články